Терапия сексуальных неврозов

Терапия сексуальных неврозов мало чем отличается от принципов лечения обычной неврастении.

При наличии у больной гиперстенической формы, т. е. состояний, в развитии которых преобладают раздражительные процессы, следует применить весь арсенал седативных средств. Напротив, астенические формы (преобладание тормозных процессов) лучше поддаются лечению стимулирующими средствами.

В обоих случаях весьма полезной оказывается также терапия, улучшающая питание тканей.

Следует напомнить, что до момента устранения общих неврастенических проявлений целесообразно рекомендовать половое воздержание.

Из числа седативных средств, которые могут быть с успехом использованы для лечения сексуальных расстройств, обусловленных перенапряжением раздражительных процессов, в частности состояние псевдофригидпости, могут быть рекомендованы бромистые препараты. Эти препараты назначаются внутрь в виде раствора бромистого натра или внутривенно.

При наличии у больных общих явлений неврастении, характеризующихся резкой возбудимостью, полезно сочетать бром с препаратами корня валерианы.

В ряде случаев могут оказаться весьма полезными снотворные, особенно у лиц с явлениями выраженной эмоциональной угнетенностью.

Весьма полезными могут оказаться некоторые возбуждающие средства в лечении относительной или вторичной фригидности. Следует, однако, иметь в виду, что стимулирующие средства оказывают эффект лишь в тех случаях, когда эти сексуальные нарушения обусловлены тормозными процессами. В механизмах подобных состояний следует усматривать нарушение суммации раздражений, ответственных за реализацию полового акта.

К числу средств, обладающих стимулирующим эффектом, относятся препараты стрихнина, которые могут применяться как внутрь, так и в виде подкожных инъекций. Обычно курс лечения занимает один месяц, после чего делается перерыв или переходят на другое лечение.

Хорошо зарекомендовали себя некоторые препараты из растений и тканей животных.

Издавна с целью возбуждения нервной системы используются настойки женьшеня, левзеи, лимонника и др. Высоким стимулирующим эффектом, особенно в лечении сексуальных расстройств, обладает пантокрин. Одобрено применение бупропиона, дженерик Зибан.